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经皮黄疸测定仪无痛无创胆红素的检测方法

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经皮黄疸测定仪无痛无创胆红素的检测方法

发布日期:2019-06-04 16:30 作者:山东鲨鱼医疗科技有限公司 点击:

经皮黄疸测定仪无痛无创胆红素的检测方法
想要知道孩子的黄疸严不严重,首先就要检测胆红素值,常用的检测方法包括经皮胆红素测定和血清总胆红素测定。
 
经皮胆红素测定的优点在于无创、操作方便、无痛苦,可以减少穿刺取血的次数;缺点在于容易受新生儿皮肤色素的影响,结果不够准确,尤其在胆红素水平较高时误差较大,容易低于实际水平,因此通常只用于筛查,当经皮胆红素值接近干预指标时,应该进一步取静脉血查血清总胆红素来确认。
 
血清总胆红素是诊断新生儿高胆红素血症的金标准,目前所有针对黄疸的干预标准都是按血清总胆红素水平来制定的。另外,有部分医院开展了末梢血(手指或足跟血)的胆红素检测,也可作为筛查的手段。
 
 
能否用眼睛判断孩子的黄疸?
 
新生儿黄疸通常从颜面部皮肤开始出现黄色,随着胆红素的升高,黄色逐渐按从头到脚的方向向全身扩展。理论上讲,黄色出现的范围越广就说明黄疸越重,有研究表明,当TB大于15mg/dl时,全身均可出现黄疸,但是我们并不建议大家只凭肉眼观察来判断黄疸的严重程度。
 
原因在于:一方面,黄种人自身的皮肤底色会形成一定的干扰,单纯靠肉眼判断是不可靠的,对于缺乏经验的新手父母来说尤其如此;另一方面,黄疸的严重程度除了跟胆红素水平有关之外,还跟新生儿的胎龄、出生后的小时数以及有无其他合并症有关,这些信息需要医生综合起来进行判断。
 
 
怎样区分生理性黄疸和病理性黄疸?
 
儿科医生常常会遇到这样的询问:“我家孩子到底是生理性黄疸还是病理性黄疸”,或者“黄疸到了多少以上就是病理性”,这类问题其实很难回答,因为生理性或病理性黄疸不是简单地靠数值来区分的。
 
事实上,生理性黄疸的胆红素范围受种族、地区、遗传、喂养方式等多种因素影响,很难得出一个统一适用的标准。因此,判断是否病理性黄疸,也需要医生根据黄疸的发生时间、进展快慢、围产史以及合并症等多种因素来综合判断。
 
看到这里你可能会更加糊涂了,这个问题这么复杂,连医生都要仔细分辨,那普通家长又该怎么办呢?事实上,作为家长,咱们可以换个角度去看待这个问题。我们首先需要明确的一点是,判断生理性还是病理性黄疸,最终的目的是为了决定是否需要干预处理。

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